Υποφέρετε από καούρες; Τι είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και τι πρέπει να κάνετε;

Συντάκτης: Αλέξανδρος Γιατζίδης, M.D., medlabnews.gr

1 στους 5 παθαίνουνκαούρες μια φορά την εβδομάδα. To πάχος, το κάπνισμα , το αλκοόλ επιδεινώνουντις καούρες.

Τι είναι η καούρα;

Η καούρα είναι μια αίσθηση καψίματος πουανεβαίνει από το στομάχι σας ή από χαμηλά στο θώρακα προς το λαιμό σας.Ορισμένες φορές μπορεί να αισθανθείτε ότι οι τροφές επιστρέφουν στολαιμό, και μερικοί άνθρωποι νιώθουν ξινίλα ή πικρή γεύση στο πίσωμέρος του στόματος. Η καούρα μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες και είναισυχνά χειρότερη μετά το φαΐ, ή όταν ξαπλώνετε ή σκύβετε. Η καούραείναι το πιο κοινό σύμπτωμα της παλινδρόμησης

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗ;

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) είναι μια χρόνιανόσος του πεπτικού η οποία συμβαίνει όταν το οξύ από το στομάχι ή, ενίοτε,χολή ρέει πίσω (παλινδρομεί) στον οισοφάγο. Η παλινδρόμηση του οξέοςερεθίζει την εσωτερική επιφάνεια του οισοφάγου και προκαλεί σημεία και συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Παλινδρόμηση εμφανίζεται όταν ανεβαίνει το οξύαπό το στομάχι σας, το οποίο βρίσκεται εκεί για να σας βοηθά να χωνεύετετο φαγητό σας, στον οισοφάγο σας (το σωλήνα που συνδέει το στόμα σας με τοστομάχι σας), προκαλώντας ερεθισμό, πόνο και ενόχληση. Άλλα συμπτώματατης παλινδρόμησης περιλαμβάνουν δυσκολία να καταπιείτε, υπερβολικό ρέψιμοκαι αναγωγή

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν την οπισθοστερνικήδυσφορία και το κάψιμο με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής και αντιόξινα φάρμακα.Αλλά για τα άτομα με ΓΟΠΝ, αυτά τα απλά μέσα μπορούν να προσφέρουν μόνοπροσωρινή ανακούφιση. Άτομα με ΓΟΠΝ μπορεί να χρειαστούν ισχυρότερα φάρμακα,ακόμη και χειρουργική επέμβαση, για τη μείωση των συμπτωμάτων.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

• Ένα αίσθημα καύσου στο στήθος σας (καούρα), μερικέςφορές μπορεί να μεταδοθεί στο λαιμό, μαζί με μια πικρή γεύση στο στόμασας

• Πόνος στο στήθος

• Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία)

• Ξηρός βήχας

• Βραχνάδα ή πονόλαιμο

• Αναγωγή τροφής ή ξινό υγρό στο στόμα (γαστροοισοφαγικήπαλινδρόμηση)

• Αίσθημα ξένου σώματος στο λαιμό

Πόσο σοβαρό είναι αυτό;

Οι περισσότεροι άνθρωποι παθαίνουν παλινδρόμησηπού και πού, αλλά ορισμένοι υποφέρουν απ’ αυτήν πιο τακτικά. Ανπαθαίνετε καούρα ή άλλα συμπτώματα παλινδρόμησης πάνω από δύο φορέςτην εβδομάδα, ή αυτά τα συμπτώματα έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην καλήκατάσταση της υγείας σας, μπορεί να πάσχετε από γαστροοισοφαγικήπαλινδρόμηση

Η πάθηση ΓΟΠΝ μπορεί να έχει σημαντική επίδρασηστην ποιότητα ζωής και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον οισοφάγο σας ανδεν υποβληθείτε στην κατάλληλη θεραπευτική αγωγή.

Αν πάσχετε από ΓΟΠΝ, το ανερχόμενο στομαχικό οξύμπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα τουοισοφάγου σας. Δεν είναι δυνατό να γνωρίζετε από τα συμπτώματά σας ανέχετε ή όχι υποστεί βλάβη στον οισοφάγο σας. Γι’ αυτό είναι σημαντικόνα δείτε το γιατρό σας αν έχετε ενοχλητικά συμπτώματα ή τα συμπτώματάσας εμφανίζονται πάνω από δύο φορές την εβδομάδα. Αν αφεθεί χωρίςθεραπεία, η πάθηση ΓΟΠΝ μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρότερεςεπιπλοκές. Ευτυχώς, πολλές από αυτές τις επιπλοκές μπορούν νααποφευχθούν με τη σωστή παρακολούθηση.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Οι συνθήκες που ευνοούν την ανάπτυξη ΓΟΠΝ είναι:

• Η παχυσαρκία
• Η διαφραγματοκήλη
• Η εγκυμοσύνη
• Το κάπνισμα
• Η ξηροστομία
• Το άσθμα
• Ο διαβήτης
• Καθυστέρηση της κένωσης του στομάχου
• Νόσοι του συνδετικού ιστού, όπως η σκληροδερμία
• Η νόσος Zollinger-Ellison

Θεραπευτική αγωγή

Η καούρα και η παλινδρόμηση μπορούν νααντιμετωπιστούν με φάρμακα που εξουδετερώνουν ή μειώνουν την ποσότηταοξέος στο στομάχι σας. Αυτό μειώνει την ενόχληση που προκαλείται από τοανερχόμενο στομαχικό οξύ και επιτρέπει στο εσωτερικό τοίχωμα τουοισοφάγου σας να επουλωθεί. Υπάρχουν επίσης ορισμένες αλλαγές διατροφήςκαι τρόπου ζωής που μπορούν να βοηθήσουν προκειμένου να μειωθεί ηεμφάνιση συμπτωμάτων.

Ποιές αλλαγές πρέπει να κάνετε στον τρόπο της ζωής σας;

Κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας μπορεί νασυμβάλει στη μείωση της συχνότητας της καούρας. Προσπαθήστε:

• Να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος. Τοπερίσσειο λίπος μπορεί να ασκήσει πίεση στην κοιλιά σας, να ανεβάσει τοστομάχι σας και να προκαλέσει παλινδρόμηση οξέος στον οισοφάγο σας. . Αν τοβάρος σας είναι ιδανικό προσπαθήστε να το διατηρήσετε.. Εάν είστε υπέρβαροι ήπαχύσαρκοι, προσπαθήστε να χάσετε βάρος αργά - δεν υπερβαίνει το 1 ή 2 λίρες(0,5 έως 1 κιλό) την εβδομάδα. Ρωτήστε το γιατρό σας για βοήθεια στη διαμόρφωσημιας στρατηγικής για την απώλεια βάρους που θα λειτουργήσει για σας.

• Αποφύγετε στενά και σφιχτά ρούχα. Ρούχα πουπου είναι σφιχτά γύρω από τη μέση σας μπορεί να ασκήσουν πίεση στηνκοιλιά σας και να χαλαρώσουν τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα.

• Αποφύγετε τροφές που προκαλούν καούρα. Αυτέςδιαφοροποιούνται από άτομο σε άτομο. Κάποιες κοινές τροφές όπως τα λιπαράή τηγανητά τρόφιμα, το αλκοόλ, η σοκολάτα,η μέντα, το σκόρδο, το κρεμμύδι και ηκαφεΐνη μπορεί να χειροτερέψουν την καούρα.

• Μην ξαπλώνετε μετά από ένα γεύμα. Περιμένετετουλάχιστον δύο με τρεις ώρες μετά το φαγητό πριν την ξεκούραση σε κρεββάτι ήτην κατάκλιση για ύπνο.

• Μπορείτε να ανεβάσετε το προσκέφαλο τουκρεβατιού σας. Μια κλίση 40 μοιρών περίπου βοηθά αρκετά .Τοποθετείστε ξύλο ή τσιμεντόλιθους κάτω από τα πόδια του κρεβατιού σας στηνάκρη του κρεβατιού. Εάν δεν είναι δυνατόν να ανυψώσετε το κρεβάτι σας,μπορείτε να εισαγάγετε μια σφήνα ανάμεσα στο στρώμα σας και την βάση τουκρεβατιού για να ανυψώσει το σώμα σας από τη μέση και πάνω. Σφήνες είναιδιαθέσιμες σε φαρμακεία και καταστήματα ιατρικού εξοπλισμού

• Αποφύγετε το κάπνισμα. Το κάπνισμαμειώνει την ικανότητα του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα ναλειτουργήσει σωστά.

Συμβουλές για μείωση των συμπτωμάτων τηςπαλινδρόμησης

Διατροφή

• Συγκεκριμένες τροφές μπορούν να επιδεινώσουν τηνπαλινδρόμηση και την καούρα. Αυτές οι τροφές μπορεί να διαφέρουν απόάτομο σε άτομο. Προσπαθήστε να προσδιορίσετε και να αποφεύγετε τις τροφέςπου επιδεινώνουν τα συμπτώματά σας.
• Οι τροφές που προκαλούν συνήθως αύξηση τηςπαλινδρόμησης και της καούρας περιλαμβάνουν λιπαρά και τηγανισμέναφαγητά, πικάντικες τροφές, σοκολάτα, οινοπνευματώδη και καφεΐνη.
• Αποφεύγετε να τρώτε για τρεις ώρες πριν πάτε γιαύπνο.
• Τρώτε μικρότερα, συχνότερα γεύματα.

Τρόποςζωής

• Το κάπνισμα μπορεί να επιδεινώσει την καούρα, γι’αυτό είναι καλή ιδέα να σκεφτείτε να το κόψετε.
• Προσπαθήστε να χάσετε περιττό βάρος. Η παχυσαρκίαασκεί πρόσθετη πίεση στο στομάχι σας.
• Αποφεύγετε ρουχισμό με σφιχτές ζώνες.
• Όταν ξαπλώνετε, προσπαθήστε να έχετε το κεφάλισας  πιο ψηλά από το στομάχι σας.
• Προσπαθήστε να μειώσετε το στρες όσο το δυνατόνπερισσότερο.

Πότε πρέπει να δείτε ένα γιατρό άμεσα;

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε πόνο στο στήθος , ιδιαίτερα ότανσυνοδεύεται από άλλα σημεία και συμπτώματα όπως δύσπνοια ή πόνος στη γνάθου ήπόνο στο χέρι. Αυτά μπορεί να είναι σημεία και συμπτώματα της καρδιακήςπροσβολής.

Σχετικά: Έχετε δυσφορία,βαρυστομαχιά από το πολύ φαγητό; Τι μπορεί να κάνετε;